男人年紀越大越易罹攝護腺癌! 醫示警:1行爲不要做

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新北市聯合醫院泌尿科主任周政緯表示,攝護顯癌早期的症狀與攝護腺肥大相似,他也提醒憋尿與引發攝護腺癌有關係,「該解放就解放」。示意圖。(黃敬文攝)

衛福部近來公佈2022年國人10大死因,癌症連續41年位居首位,其中值得注意的是,有3種癌症的死亡率有成長趨勢,分別是攝護腺癌、胰臟癌及卵巢癌,其中攝護腺癌是男性獨有的癌症,年紀越大風險越高;新北市聯合醫院泌尿科主任周政緯表示,攝護腺癌早期的症狀與攝護腺肥大相似,他也提醒憋尿與引發攝護腺癌有關係,「該解放就解放」。

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周政緯表示,早期攝護腺癌的症狀,跟良性攝護腺肥大難以清晰的區分,通常都有排尿不順、小便解不乾淨等有關,不過攝護腺癌早期的徵兆也較常發生血尿、血精的狀況。

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他說,攝護腺癌的成因主要是因爲年紀老化,攝護腺癌的發生率在男性50歲後會快速大幅度的上升,歲數越大,罹患攝護腺癌的風險越大;另外跟基因也有關係,家族中若有相關病史,罹患攝護腺癌的風險也會提高,除此之外西化的飲食也會造成影響,高熱量、高油脂以及缺少纖維素的飲食習慣,常憋尿、體內反覆發炎都有關係。

「根據國健署建議,攝護腺癌會隨着年紀增長罹患風險」,周政緯指出,因此會建議50歲以上的男性,每年都做一次攝護腺癌的篩檢,若是篩檢時發現異常,下一步就會考慮做切片檢查,來判斷是否有癌細胞的存在。

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他表示,目前較常用來篩檢攝護腺癌的指標,就是抽血檢驗攝護腺特異抗原(PSA)指數,一般PSA指數正常會落在4以下,超過4以上就算偏高,超過10就會建議做切片檢查,目前也有一些輔助性的診斷,像是攝護腺健康指標(PHI)指數,若是最後的綜合評估是高風險,也會建議做切片檢查。

針對治療方法,周政緯解釋目前有分早期與中晚期的治療方式,攝護腺癌早期的治療目標是清零,希望完全根除癌細胞,治療有多種辦法,像是透過手術將攝護腺摘除、放射性治療以及俗稱「海扶刀」的消融性治療。

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周政緯說,若是攝護腺癌中晚期已發生癌細胞擴散的跡象,治療目標就會變成共存,控制病情不要再繼續惡化,會以賀爾蒙治療爲主,但通常此療程在2、3年後會出現抗藥性,因此會進入下一個階段,包括化學治療、標靶治療等等,通常病人的存活時間都可以達5年以上。

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